郯政办字〔2026〕13号

各乡镇人民政府、郯城街道办事处，县直有关部门、单位，新村银杏产业开发区管委会：

《郯城县农村养老服务高质量发展实施方案》已经县政府同意，现印发给你们，请认真抓好贯彻落实。

郯城县人民政府办公室

2026年8月5日

（此件公开发布）

郯城县农村养老服务高质量发展实施方案

为深入贯彻实施积极应对人口老龄化国家战略，落实省、市关于加强农村养老服务发展的决策部署，深化养老服务突出问题整治，加快补齐农村养老服务短板，推动全县农村养老服务高质量发展，结合我县实际，制定本方案。

一、总体要求和工作目标

落实习近平总书记关于养老服务的重要指示，传承弘扬沂蒙精神，坚持尽力而为、量力而行，围绕农村老年人群体，聚焦特殊老年人的服务需求，完善农村兜底保障、医养结合、志愿服务、产业发展、服务网络“五个体系”，健全县乡村三级养老服务网络，加快构建“政府有为、市场有效、社会有情、家庭有爱”的农村养老服务格局。2026年底前，全县不能自理特困老年人集中供养率达到60%以上，至少1家乡镇卫生院规范开展医养结合服务；开展结对帮扶志愿服务，集中服务不低于2000人次；培育连锁化养老服务品牌机构不少于1家，农村养老“四个体系”初步建立。到“十五五”末，全县农村养老服务体系更加健全，供给能力和服务质量明显提升，市场和社会活力充分激发，农村老年人的获得感、幸福感、安全感不断增强。

二、完善农村养老服务体系

（一）健全农村养老兜底保障体系

1.分类摸清农村老年人底数。针对低保、特困两类困难老年人，线上依托社会救助动态监测信息平台，线下利用“驻村工作日”载体，通过“大数据比对+铁脚板摸排”进行精准监测，及时将符合条件的农村老年人纳入特困或低保保障范围。针对独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等居家特殊老年人，采取入户、电话等形式定期排查，划分重点、次重点、一般等三类人群，全部录入养老服务管理平台，并逐人落实帮扶责任。统筹老年人能力评估、特困人员自理能力评估、残疾分类和分级评估、长期护理保险失能等级评估等相关标准，及时确定农村老年人身体能力等级，推进各类评估结果互认共享，各部门按需使用。（责任单位：县民政局、县财政局、县残联、县医保局）

2.强化困难老年人救助保障。及时将符合条件的老年人纳入特困、低保、残疾人“两项补贴”等政策范围，足额发放救助保障资金。针对特困老年人，愿意机构集中供养的，确保“应养尽养、应住尽住”，生活不能自理特困老年人集中供养率保持在60%以上；愿意居家分散供养的，继续推行“物质+服务”的模式，采取政府购买服务方式，力争社会化照护比例达50%以上；结合实际对高龄、失能、残疾等分散供养特困老年人家庭实施居家适老化改造。针对低保老年人，实现生活补贴“免申即享”，与低保金同步发放；开展失能、高龄老年人集中照护服务，确保“愿进全进”，探索“老年父母+残疾子女”家庭共同入住养老机构照护模式；同步开展“情暖夕阳”慈善服务，为纳入范围的低保失能老年人提供居家照护服务。（责任单位：县民政局、县财政局、县残联、县慈善联合总会）

3.优化特殊老年人关爱服务。做实分级分类探访关爱，统筹村“两委”成员、网格员等力量，重点聚焦独居、失能等6类老年人，按重点、次重点、一般三类定期开展探访，原则上每月不少于1次；对失能等重点人群，视情增加频次，对接各类资源，合理提供健康管理、居家安全等7类关爱服务。（责任单位：县民政局、各镇街、新村银杏产业开发区）

4.分类开展失能失智老年人照护服务。加强失能失智老年人机构专业照护，加快推进护理型床位和认知障碍照护床位建设，2026年底前，新增认知障碍照护床位50张以上；至少有2家养老机构开辟认知障碍照护专区。“十五五”期间，养老机构护理型床位、认知障碍照护床位占比分别保持在80%、5%以上。对农村精神障碍老年人，结合实际情况提供精神障碍社区康复服务或精准分类处置后的机构养老服务。整合适老化改造、残疾人基本型辅助器具适配补贴、长期护理保险等政策，统筹推进农村康复辅助器具服务体系建设，2027年年底前，至少设立2个农村康复辅助器具购买、租赁、维护服务站点。（责任单位：县民政局、县卫生健康局、县残联、县财政局）

（二）优化农村医养结合服务体系

1.创新服务模式。统筹医疗、养老资源，积极稳妥推动乡镇卫生院等农村医疗机构利用闲置场所开展养老服务，对设计、建筑、消防等经有关部门审核通过的，民政部门可依法进行养老机构备案，并落实相应政策。推广“两院一体”模式，由乡镇卫生院整体运营养老机构，实行人财物统一管理、一体化运营，面向社会老年人开展市场化医养结合服务。推广“一院两牌”模式，推动乡镇卫生院增加养老服务备案，实现“一个法人、两块牌子”。到2027年底，结合人口老龄化程度，至少有2家乡镇卫生院规范开展医养结合服务。（责任单位：县卫生健康局、县民政局、县委编办）

2.推动融合发展。按照“平等自愿、就近就便、服务衔接”原则，鼓励乡镇卫生院与养老机构统筹规划、毗邻建设、签约合作。支持有需求的养老机构对接所在辖区乡镇卫生院，按照平等自愿、就近就便、服务衔接原则，由乡镇卫生院提供医疗卫生服务。推动养老床位、医疗床位、家庭养老床位、家庭病床、安宁疗护床位“五床联动”，为农村老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、终末期安宁疗护有序衔接的医康养服务。到2027年底，基本实现有意愿与乡镇卫生院合作的养老机构签约全覆盖。（责任单位：县卫生健康局、县民政局、县医保局、县自然资源和规划局）

3.拓展服务内容。推动农村医养结合服务向居家社区延伸。社区服务方面，支持村卫生室、社区卫生服务站与农村幸福院、社区日间照料中心毗邻建设、协同联动，进一步拓展“两站一体”服务模式。居家服务方面，依托长期护理保险、基本公共卫生服务项目、家庭医生签约服务、“互联网+护理服务”等政策，组织医疗机构向农村老年人常态化提供上门巡诊、健康管理、疾病诊疗、康复指导、生活照料、中医养生、安宁疗护等全方位服务。（责任单位：县卫生健康局、县民政局、县医保局、县自然资源和规划局）

4.加强政策衔接。将符合条件的医养结合机构、养老机构（含居家养老服务机构）按规定纳入长期护理保险服务机构定点范围。按照国家统一部署，对符合规定的康复理疗、安宁疗护、康复辅助器具租赁等纳入长期护理保险保障范围。指导医养结合机构内部按规定做好医疗区和养老区之间服务转介与衔接。加强对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用的监督，依法查处违法违规使用医保基金的行为。（责任单位：县卫生健康局、县医保局、县民政局、县财政局）

（三）拓展农村养老志愿服务体系

1.织密服务网络。由县委社会工作部牵头，指导成立助老志愿服务组织，乡镇成立助老志愿服务队，村级设立服务站，构建农村养老志愿服务“县、乡、村”三级体系。2026年，结合实际先行建立、常态化运转村级志愿服务站点16个。（责任单位：县委社会工作部、县民政局，各镇街、新村银杏产业开发区）

2.组建服务队伍。立足“本级抓日常、专业做专项、社会补缺口”原则，采取整合吸收、面向社会招募、常态化组织动员等方式，组建结对帮扶、专业服务、社会层面三类志愿者队伍，实现人力精准分层配置。将互助养老纳入“银龄行动”内容，大力发展邻里互助、多户搭伙等农村互助养老，鼓励低龄健康老年人参与高龄、失能老年人照护服务。（责任单位：县委社会工作部、团县委、县妇联、县残联、县红十字会、县民政局、县司法局、县文化和旅游局、县卫生健康局，各镇街、新村银杏产业开发区）

3.提升服务质量。以特困、低保失能、独居等最困难老年群体为主要服务对象，通过3类形式开展助餐、助医、助洁、助行、助急、助浴“六助”服务，重在发挥志愿者探访关爱、精神抚慰、人文关怀等方面作用，坚决杜绝“数字关怀”“打卡关怀”。精准化结对帮扶，按“就近就便、一帮到底”原则匹配志愿者，建立“一人一档”服务档案。专业化定期服务，链接行业队伍提供医疗护理、法律援助等服务，培育志愿助老特色品牌。常态化集中服务，在重要节点开展普惠型服务。2026年底，全县实现精准结对不低于300人、集中服务不低于2000人次。2029年底前培育不少于2家为老志愿服务组织。（责任单位：县委社会工作部、团县委、县妇联、县残联、县红十字会、县民政局、县司法局、县文化和旅游局、县卫生健康局，各镇街、新村银杏产业开发区）

4.加强激励引导。探索采取“积分超市”“时间储蓄”等方式，完善志愿服务礼遇回馈和信用激励机制，对爱老助老优秀志愿者优先推荐评选志愿服务领域、养老服务领域先进典型。协调县慈善联合总会创新募捐方式，拓宽募捐渠道，为志愿服务实施提供资金和物资支持。鼓励本地爱心企业和社会组织通过公益捐赠等方式，支持农村养老服务发展。（责任单位：县委社会工作部、县民政局，各镇街、新村银杏产业开发区）

（四）壮大农村养老产业发展体系

1.强化培育招引。鼓励各类企业主体立足主责主业，向养老服务延伸布局、拓展服务。统筹整合资金、土地、税费、人才等扶持政策，重点培育扎根基层、服务农村、运营规范、竞争力强的本土养老服务企业，2026年底前，至少培育1家面向农村、具有示范带动效应的养老服务龙头企业。加大招商引资力度，主动对接国内优质品牌养老企业，引进一批适合农村养老的服务项目、运营模式和专业团队以市场化力量补齐农村养老服务短板。（责任单位：县民政局、县财政局、县商务局、县卫生健康局、城投集团）

2.发展普惠养老。对于农村特困供养机构，在优先保障特困和低保失能老年人等基本养老服务的基础上，统筹空余床位面向社会提供普惠养老服务。鼓励农村特困供养机构通过委托运营、联合经营、购买服务等方式开展公办民营。对符合条件的养老机构进行普惠性认定，按规定给予奖补。2026年底前，全县普惠支持型机构占比达65%以上。引导农村养老机构延伸服务范围，丰富普惠性居家社区养老服务功能。2026年底前，60%以上的农村养老机构开展居家上门服务。推广“村哥村嫂”模式，整合志愿者、公益岗等人员力量，打造熟人化、接地气、稳定性强的养老服务队伍，在开展走访探视等服务基础上，通过微偿或低偿方式，精准对接服务农村老年人助餐、助浴等需求。（责任单位：县民政局、县发展改革局、县财政局）

3.促进供需对接。加强县级智慧养老服务管理平台建设，有效联动县、乡、村三级养老服务设施，广泛吸纳医疗、养老、家政、物业、餐饮等各类服务商入驻，实现“需求点单、平台派单、机构服务、全程监管”闭环服务，形成覆盖农村老年人“身边+周边”的智慧居家养老服务模式。在农村老年人家庭推广“一键呼叫”、智能手环等智慧化家居设备，以智能终端联通供需两端，引导便捷获取、按需购买养老服务。加强智慧养老院建设，推广智能化家居设备和健康产品，构建服务、管理、安防等多元智慧应用场景，2027年底前，全县智慧养老院不少于2家。（责任单位：县民政局、县科技局）

4.提振服务消费。利用重阳节、中秋节、春节等重要节庆节点，面向农村老年人开展老年用品展示、养老服务体验、助老惠民等主题促消费活动。实施农村中度及以上失能老年人养老服务消费补贴项目，对符合条件的给予每人每月最高800元的消费补贴。推进农村康复辅助器具服务，满足失能失智老年人安全出行等需求。2027年底前，至少设立2个农村社区康复辅助器具购买、租赁、维护服务站点。（责任单位：县民政局、县财政局）

5.健全人才队伍。每年组织开展职业技能培训，举办职业技能竞赛，2026年底前，全县培训不少于200人次，养老机构养老护理员职业技能等级鉴定率达到90%以上。解决精神障碍、认知障碍老年人照护机构精神类疾病诊疗资质问题，其医务人员与其他医疗机构医务人员享有同等职称评定、专业技术人员继续教育等待遇。（责任单位：县民政局、县人力资源和社会保障局）

（五）健全农村养老服务网络

1.提升乡镇区域养老服务能力。依托中心型敬老院、医疗机构、优质民办养老机构等，提升打造具有专业照护、服务转介、资源链接等功能的区域养老服务中心。原地改造升级项目不调整规划用途，不额外占用建设指标。到2028年底，乡镇区域养老服务中心基本实现全覆盖。（责任单位：县民政局、县自然资源和规划局、各镇街、新村银杏产业开发区）

2.完善村级养老服务设施站点。将农村幸福院等养老服务设施建设纳入乡村振兴片区规划范围，建立政府扶持引导、村集体组织建设、老年人自愿入住相互帮扶、社会广泛支持的可持续发展模式。依托党群服务中心、农村幸福院、孝善食堂等养老服务设施或采取盘活闲置场所等形式，规范化打造村级养老服务站，对符合条件的给予补助。到2028年底，村级养老服务站基本实现全覆盖。（责任单位：县民政局、各镇街、新村银杏产业开发区）

3.夯实农村家庭养老服务基础。结合农村老年人年龄、健康、经济、居住等实际情况，推广家庭养老孝心基金做法，引导老年人子女履行赡养义务。向农村失能老年人家庭照护成员开展公益性培训，提高居家养老服务技能水平。（责任单位：县民政局、各镇街、新村银杏产业开发区）

三、保障措施

（一）强化组织领导。建立深化农村养老服务改革工作协调机制，将农村养老工作纳入乡村振兴战略、基层社会治理的重要内容，及时研究解决工作中的重大问题。民政局要认真履行牵头部门职责，发挥好统筹协调作用，健全督促评价制度。各有关部门要加强工作配合，分工抓好落实。构建形成党委领导、政府主导、部门负责、社会参与的农村养老工作格局。

（二）加大资金支持。加大资金统筹，整合民政、卫健、人社、残联等部门政策，充分争取利用中央预算内投资、乡村振兴片区建设、彩票公益金等各级财政资金，加大农村养老支持力度。对公办公营特困供养机构，以及在委托运营协议中明确由政府承担运转经费的委托运营特困供养机构，将机构运转费用列入财政预算。加强养老服务资金监管，着力解决资金迟拨欠拨、挤占挪用等问题。有条件的村应加大村集体经济对养老服务的支持力度。

（三）强化政策支持。加强财政资金支持，用于社会福利事业的彩票公益金，按不低于55%的比例用于支持发展养老服务，重点支持农村三级养老服务网络建设。加强资金监管，解决滞拨欠拨、挤占挪用、套取骗取等问题。按规定落实养老机构税费优惠、水电气热执行居民生活类价格等政策。依法依规解决规划调整、土地房产使用性质变更、消防改造和消防审验手续办理等问题，科学确定养老服务设施建筑消防、防震等标准。

（四）优化用地保障。完成养老服务设施专项规划编制，确保农村养老服务设施用地规模达标、布局合理。自然资源部门要完善农村养老服务用地政策，将农村养老服务设施纳入乡镇级国土空间规划或村庄规划编制。将农村养老服务设施建设纳入乡村振兴片区规划范围。鼓励各镇街通过无偿或低价提供场地设施、给予房租减免或补贴等措施，降低市场主体运营成本。

（五）加强安全监管。从严执行建筑、消防、医疗、食品、服务等领域规范要求，强化农村养老服务安全生产管理。结合深化养老服务突出问题整治，县民政局联合有关部门制定养老机构安全风险隐患联合检查清单，实现“一表通查”。

（六）注重宣传引导。结合实际推广家庭养老孝心基金做法，引导老年人子女履行赡养义务。充分利用各类媒体，依托“敬老月”系列活动、城乡社区“银龄行动”等载体，积极宣传农村养老服务开展成效。持续开展“好媳妇”“好婆婆”“和美家庭”评选，发挥典型示范作用，营造孝亲敬老的浓厚氛围。支持农村积极创建全国示范性老年友好型社区。

图文解读：http://www.tancheng.gov.cn/info/3726/374746.htm

主要负责人解读：http://www.tancheng.gov.cn/info/3725/374666.htm