郯城县新村银杏产业开发区卫生院门诊服务流程

1、进院预检分诊：疫情期间，患者须戴好口罩，测量体温，经大门口预检分诊进入医院。

2、导诊咨询：提供预检分诊、预约挂号及其它便民服务。

3、挂号：人工收费窗口。

4、二次分诊：到各楼层分诊处将挂号单交于护士，护士根据患者的病情安排到相应专科就诊。

5、候诊：请在候诊区等待，等候叫号。

6、就诊：根据排队号次序就诊，优抚患者优先就诊。

7、缴费：门诊楼一楼人工窗口缴费。

8、辅助检查：

常规实验室检验：门诊二楼

B超、心电图、脑血流图：门诊二楼

9、取药：中药房位于南楼一楼，西药房位于门诊一楼。

10、办理住院：住院部一楼出入院处。

急诊服务流程

为规范急诊病人的接诊、分诊、检查、诊断、抢救全程医疗服务行为，切实做好急诊患者的诊断、抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，使急性危重病人得到连贯、及时、规范、高效、周到的医疗服务，提高抢救成功率，减少医疗风险，规定服务流程如下：

一、病人到达急诊科，分诊护士严格按照急诊检诊、分诊制度的要求对病人进行快速、合理的分诊，及时通知值班医师，并协助建卡、充值。

二、急诊医师接诊患者时，严格执行首诊负责制。按照各级各类人员岗位职责、急诊诊疗规范、急诊服务流程。迅速评估患者病情，启动诊疗活动，急会诊时立即电话通知临床科室。紧急抢救时，执行急诊抢救制度，由主治医师或在场的最高职称医师主持，遇重大抢救，及时逐级汇报科主任、医务科、院领导，共同参与抢救。

三、急诊药房、检验科、医学影像科、超声科、手术室、住院处等科室提供24小时×7天的急诊服务。挂号、建卡、充值、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。血、尿、便常规检验自检查开始到出具结果时间≤30分钟，影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤1小时。急诊生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤2小时。需要床旁检查的10分钟内到达现场进行检查。

四、急诊有急危重症患者需要入院的，提前电话联系临床科室，交代病情及初步诊断，通知准备病床和做好接收患者的准备，由导诊员和急诊医务人员将患者护送至病房，并与病房医生、护士做好交接。

五、手术室在接到手术通知后，10分钟内准备好手术室及相关物品，并立即通知手术相关人员到场，在手术室门口接病人，病人到达后，接入手术区，麻醉医生进行麻醉评估和选择麻醉方案，作好术前准备，完善相关手续后，由具备手术权限的医师施行手术。急诊抢救手术要求在病人到达急诊科后1小时内开始。

六、急诊急性冠脉综合征病人按照相关流程的规定，由急诊首诊医师负责行必要的辅助检查及初步治疗后联系入住专业科室。具备急诊介入指征的病人，紧急联系导管室及相关手术资质专业人员来院，行PCI治疗。

七、如遇群体性事件或突发性事件，急诊科应实施全力进行抢救，就近科室力所能及地进行增援处理，必须立即报告科主任，同时报告医务科或总值班，启动相应工作预案。

八、医务科、护理部及其他职能科室根据自己的职责分工履行工作职责，做好临床医疗的服务工作，调配好医护抢救人员，完备医疗抢救设备及药品，必要时到现场指挥协调工作。

留观服务流程

1、根据病情需要，必须急诊观察的病人，可在留观室进行观察，观察时间一般不超过72小时。

2、有下列病情可选择急诊留观:

(1)暂不能确诊，病情又不允许返回者。

(2)诊断明确短期内可治愈者。

(3)符合入院条件病区暂无床者。

(4)其他需要留观者。

3、凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊留观室或监护室。

4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查指标和心理状态。

5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。非陪伴人员不得在留观室内逗留。

6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在留观室内喧哗和吸烟。

7、患者离开急诊留观室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。

8、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

住院服务流程

1、病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历或住院凭证，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。为方便或者入院，也可以遵医嘱，直接到住院科室护士站办理。

2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好病床及用物的病室内，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。

3、病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字，同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断。

5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。

双向转诊服务流程

（一）转回医院

1．当病人诊断明确、病情稳定进入康复期时，符合医院双向转诊转出标准的，征求病人及家属同意，可以将病人转回医院进一步康复治疗。

2．转回时经治医生应填写《医疗机构双向转诊（回转）单》，说明诊疗过程、继续治疗的建议和注意事项，科主任签字同意后，办理结算手续时由医保科审核盖章。

3．经治医生要妥善安排及时将病人转回下级医疗卫生服务机构，并根据需要指导治疗和康复，必要时接受再次转诊。

4、医保科负责下转病人的登记和汇总。

（二）转往上级医院

1．当病情需要，征求病人家属同意，请示科室主任和医务处后，可以将病人转往上级医院诊治。

2．转上级医院门诊治疗的由经治医生开具《医疗机构双向转诊（转出）单》，在门诊导医（上班时间）或急诊导医（下班时间）盖章，病人携《医疗机构双向转诊（转出）单》，自行前往上级医院诊疗。门诊导医做好转诊病人的登记统计工作。

3．转往上级医院住院治疗的由经治医生开具《医疗机构双向转诊（转出）单》，科室主任审核同意，报医务处备案。在医保科登记盖章完成转诊手续。

就诊须知

一、门诊患者实行实名制管理，就诊环节严格落实查对制度。

二、初诊患者凭身份证直接到各相关门诊就诊。未带身份证及小儿无身份证患者手机扫描电子健康卡二维码就诊。

三、就诊卡限本人使用，存储患者的基本信息和就诊记录，实行预充值、不设密码，禁止使用他人就诊卡就诊。

四、患者就诊时向医师提供就诊卡，医师向卡内输入就诊记录。除法律规定的情形外，医务人员未经患者本人允许禁止公开卡内信息。

五、门诊医生、检查、治疗科室及收款处，严格查对制度，对不符合要求的有权拒绝。不认真核对，违反规定进行检查、治疗、收费造成不良后果的，由当事人负责。

六、就诊卡丢失、消磁、合并，持患者本人身份证原件或其他有效证件，到收款室窗口进行办理。

七、门诊就诊时间：每年5-9月8:00-12:00 13:30-17:00

10月-次年4月8:00-12:00 13:30-16:30

内科24小时接诊

住院须知

一、各有关部门（医务科、护理部、住院部、门诊部及各临床科室等）医务人员应通力合作，保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。

二、各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患者入院、转科或转院前，需有支持诊断的各类辅助检查。

三、对符合本科室收治标准的患者，具有本院执业医师资质的医师才能签发入院证。入院证应注明初步诊断，并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息，帮助患者及家属做出住院与否的决定。

四、普通患者住院需到各门诊住院。夜间急诊患者一楼住院处办理住院。

五、对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。各护理单元应预留急诊床位，优先收治急诊病人，任何护理单元不得拒收此类病人。

六、对病情不稳定需要抢救的患者，必须先进行抢救，后付费。

七、医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者，如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者，提供轮椅、翻译等帮助。

八、患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住：如未入住，在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。患者住院期间原则上不得请假离院。

住院患者注意事项

尊敬的患者朋友，感谢您选择我们医院就医，我们会尽力为您提供优质的医疗护理服务。为了给您创造一个清洁、舒适、安静、安全的治疗环境，让我们一起努力，共同做好以下事项：

1、如您需要了解病情，请向您的主管医生咨询。

2、不经医生同意，任何人不能自行翻阅和涂改病历等档案资料。

3、穿防滑鞋、注意地面湿滑，有台阶处要小心，预防跌倒。

4、请将贵重物品妥善保管，防止丢失。

5、请勿使用家用电器，安全用电，接开水注意防止烫伤。

6、不要擅自离院，离院应获得主管医师许可，并填写劝阻外出告知书。

7、床头有呼叫器，需要时请按呼叫器寻求帮助。

8、保持病房安静、整洁，请勿大声喧哗、随地吐痰。

9、严禁吸烟、饮酒、陪人洗澡。

10、白天陪护椅不要拉开，陪护不要坐卧病床。

11、为保证病人的充分休息，探视人员每次不超过2人，特殊时期如疫情期间，禁止探视。学龄前儿童请勿带入病房。

12、21:00熄灯睡觉。

13、老年病人、患有精神疾病、痴呆症、有自杀倾向及其他行为不能控制的病人，家属应当履行监护义务。