服务范围：辖区内的全部居民。

基本人群情况：我辖区共建立居民健康档案35132份。其中高血压管理档案3744份；2型糖尿病管理档案1369份；0—6儿童保健管理档案1508份；孕产妇管理档案741份；重性精神疾病管理档案233份；老年人健康管理档案6203份。

重点人群情况：健康咨询活动人数66人。健康知识讲座受益人数66人。0-6岁儿童预防接种人次数1000人。0-6儿童健康管理人数1508人。孕产妇早孕建册人数23人。65岁以上老年人健康管理数6203人。高血压患者累计管理数3670人。糖尿病患者累计管理数1402人。重精管理人数233人。

港上镇签约人口23546人，重点人群4300人，城市辖区总人口41630人、重点人群比例占10%，签约率57%。

通过入门、入户签约服务，发现外出人员较多，流动性大，个别村民对家庭医生签约服务意识性差，多次宣传动员，不能相信服务模式；认为签约单位医疗条件差，没有市级医院医疗条件好，不能信任；个别家庭认为，不签约更好，他们有身体健康问题，随时拨打120，也方便；不需要社区服务。

在今后的工作中，大力宣传家庭医生服务模式，构建和谐医患关系，与辖区居民建立稳定的健康服务关系，成为辖区居民健康生活的贴心人！主要负责辖区居民诊疗、健康体检、和健康指导咨询服务，认真做好常见病、多发病、慢性病、传染病诊治，做好院外急救与转诊；承担辖区居民健康档案和医疗保健；根据辖区居民主要健康问题，制定、实施服务计划；提供一对一服务模式；做辖区居民健康的守护神！