【规范护理文书筑牢医疗防线】——杨集中心卫生院护理部开展护理文书书写规范培训-欢迎来到郯城县政府网站

【规范护理文书筑牢医疗防线】——杨集中心卫生院护理部开展护理文书书写规范培训

[ 索引号 ]	tanchengwjj1/2025-0000047	[ 文号 ]		[ 发布机构 ]	郯城县卫生健康局
[ 成文日期 ]	2025-03-18	[ 公开日期 ]	2025-03-18	[ 有效性 ]	有效中

为进一步提升护理文书质量，强化护理人员法律风险意识，近日杨集中心卫生院护理部针对第一季度护理质控检查中发现的问题，组织开展了“护理文书书写规范”的专题培训。此次培训由护理文书质控小组负责，分两部分进行。首先针对体温单、医嘱执行单、护理记录单、住院病历书写质量评价标准--护理病历几方面的内容进行了梳理，并讲解了记录方法，明确“做所写、写所做”的基本原则。其次基于检查中常见的问题进行梳理讨论，同时就大家提出的临床工作实际中存在的问题进行逐一解答，给出合理工作流程建议。通过此次培训既强化了规范意识，又使护理人员充分认识到护理文件的重要性，进一步掌握正确的规范，对文件书写中出现的问题得到了改进，进而提升护理文件的书写质量。杨集中心卫生院护理部将持续推进护理文书质量提升，优化护理服务流程，推进临床护理工作再上新台阶，以护理建设为引擎，为提升杨集中心卫生院护理内涵和高质量可持续发展奠定坚实基础。

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