按照《中华人民共和国政府信息公开条例》、《国务院办公厅政府信息与政务公开办公室关于印发<中华人民共和国政府信息公开工作年度报告格式>的函》（国办公开办函﹝2021﹞30号）等文件相关要求，结合2024年度全县医疗保障工作开展情况，编制本报告。报告包括总体情况、主动公开政府信息情况、收到和处理政府信息公开申请情况、政府信息公开行政复议及行政诉讼情况、存在的主要问题及改进情况、其他需要报告的事项六个部分。

一、总体情况

1、抓落实，按时主动公开。我局严格执行信息公开标准要求，2024年主动公开工作动态19条，公开定点医药机构信息变更、长护险认定等公示公告33条；公开人大代表建议、政协委员提案的办理情况，公开内容1条；公开定点医药机构行政处罚信息20条，各行政执法事前、事后公开事项按时公开，医疗救助、医保基金使用情况等重点内容及时公布。

2、优服务，回应群众关切。结合热线首发、群众来电咨询、依申请公开等，及时分析研判群众医保办事“急难愁盼”，解答群众关注热点问题。2024年度，我局未收到政府信息公开的申请。

3、聚合力，做优信息管理。印发《郯城县医疗保障局关于加强信息宣传工作的通知》，成立信息宣传工作专班，明确信息宣传报送要点，确保主动公开、重点公开内容及时公开。完善奖惩制度，将信息宣传、公开工作列入年度评先树优重要内容，推动公开责任落实落细。

4、促创新，完善平台建设。进一步完善“线上线下”两个平台建设，提升政务公开水平。线上依托“郯城县医疗保障局微信公众号”，根据国家局、省局、市局以及县政府工作要求，重点做好集采药品药价查询、医保政策查询等群众关心关注栏目的建设，进一步方便群众“掌上办事”。线下一是在医保服务大厅设置医保政策自助查询服务区，提升群众办事查询便利度；二是打造“十五分钟医保服务圈”，建设400余家医保基层服务站点，将政策宣传、政务公开下沉到村、社区；三是继续开展“医保政策进万家”活动，选取群众关心、社会关注的热点医保问题，深入社区、学校、企业、单位广泛开展医保政策宣传。

5、严监管，提升公开质量。严格落实信息宣传“三校三审”制度，建立信息分级审核制度，严防发生发布信息内容失实、失密、泄密。坚持开展内控检查2次，将公开内容纳入检查范围，坚持问题导向，及时开展政务公开工作落实情况“回头看”，切实提升政务公开工作质效。

二、主动公开政府信息情况

三、收到和处理政府信息公开申请情况

四、政府信息公开行政复议、行政诉讼情况

五、存在的问题及整改措施

结合医保工作实际，目前医保领域政务公开工作存在的主要问题是：一是政务公开工作取得的效果不明显，尤其是在医保政策宣传普及方面，群众对医保政策关注度不高，医保政策知晓率偏低；二是部分重点领域跨部门公开内容存在滞后现象，跨部门协作需要进一步提升。

下一步，县医疗保障局将坚持开展“医保政策进万家”活动，多种形式、多种渠道，采取群众喜闻乐见的方式方法宣传医保政策，全面提升医保政策知晓率；进一步加大同其他部门单位的协调力度，主动靠前，加强沟通，确保重点领域公开内容按时公开。

六、其他需要报告的事项

（一）依申请公开信息处理费收费情况。

2024年度，我局依申请公开信息处理费收费情况为0元。

（二）落实上级年度政务公开工作要点情况

对照《2024年郯城县政务公开工作要点》，县医疗保障局高度重视，主动对标对表，各项重点工作全部落实到位。一是认真落实公开工作要求，按时发布法定主动公开内容，及时开展医保政策解读，认真组织政府开放月等活动。二是充分发挥政务公开作用，借助政务公开平台，强化医保政策宣传，提高医保服务质量，发挥社会监督作用，维护医保基金安全。三是加强政务公开工作组织领导，安排专人负责，主动加强同上级部门的联系对接，学习先进经验，不断提升我局政务公开工作水平。

（三）本年度建议、提案办理情况

2024年度，我局承办政协提案1件，按时办结率、答复满意率均100%。

（四）在政务公开方面的创新情况

一、政务公开促宣传，提高医保政策知晓率。将政务公开工作同医保政策宣传工作深度结合，围绕医保日常工作中遇到的群众“急难愁盼”问题，借助政务公开线上、线下各平台，以群众喜闻乐见的方式方法，强化医保政策公开、宣传力度，提高医保政策群众知晓率，提升医保经办服务水平。

二、政务公开优服务，打通政务公开“最后一公里”。依托医保基层服务站点，构建县、乡、村三级宣传公开体系，设置医保政策公开宣传栏400余处，医保高频服务事项、经办服务电话下沉到村、社区，极大的提高群众办事便捷度。

三、政务公开强技能。精炼内功，结合学习型机关建设，坚持开展“医保大讲堂”24期，科长上台讲政策11期，全年开展“医保政策进万家”40余期，深化医保“明白人”培训，全面提升医保干部职工服务群众的能力水平。